سامانه پیامک ما : 3000186556
عضویت / ورود اعضاء
حدود دو سوم از مرگ‌ کودکان قابل پیشگیری است
کاهش 50 درصدی مرگ کودکان/ شایع‌ترین علل مرگ نوزادان نارسی جنین است
کد خبر : 1393716270

هر چند روند کاهش میزان مرگ و میر کودکان به صورت سالیانه سرعت گرفته است و از 9/3 نفر طی دوره زمانی 1990 تا 1995 به 2/1 نفر در دوره زمانی 2012 تا 2005 رسیده است اما برای رسیدن به اهداف 2015 کافی نیست.

به گزارش خبرنگار دکترآنلاین، دکتر بهدخت خانی کارشناس کودکان مرکز بهداشت شماره یک اصفهان با اشاره به اینکه حدود 6 میلیون و 285 هزار کودک در سال 2013 فوت کرده‌اند (حدود 17 هزار کودک در هر روز)، افزود: تعداد مرگ و میر کودکان زیر 5 سال در جهان حدود 49 درصد یعنی از 7/12 میلیون در سال 1390 به 3/6 میلیون نفر کاهش یافته است.

تغییر شاخصهای مر گ و میر

شاخص(در هزار تولد زنده)

1990

2013

NMR

33

20

IMR

63

34

U5MR

90

46

 

 

 

کاهش مرگ و میر کودکان؛ اما فاصله زیاد با نقطه مطلوب
به گفته وی هر چند روند کاهش مرگ و میر به صورت سالیانه سرعت گرفته است و از 9/3 نفر طی دوره زمانی 1990 تا 1995 به 2/1 نفر در دوره زمانی 2012 تا 2005 رسیده است اما برای رسیدن به اهداف 2015 کافی نیست.
این کارشناس کودکان با بیان اینکه روزانه 17 هزار مرگ نسبت به 1990 کاهش یافته است، ادامه داد: تقریبا اکثر کشورها به غیر از اقیانوسیه و آفریقای سیاه 50 درصد کاهش در مرگ و میر داشته‌اند.
وی بیان داشت: بر اساس این اطلاعات میزان مر گ و میر در کشور ما شاخص مرگ و میر از 57 در هزار تولد زنده در سال 1990 به 17 در هزار در سال 2013 رسیده است.
وی افزود: به علاوه مرگ و میر نوزادان از 27 در هزار تولد زنده  به 10 در هزار و شاخص مرگ و میر زیر یکسال از 44 به 14 در هزار رسیده است.
خانی عنوان کرد: بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی در سال 2013 حدود 8/73  درصد از مرگ‌های زیر 5 سال در گروه سنی زیر یکسال، 9/43 درصد آن در گروه نوزادان و 2/26 درصد یکسال تا 59 ماه اتفاق می‌افتد.
وی با بیان اینکه در گروه سنی نوزادان 36 درصد مرگ‌ها در روز اول تولد و 37 درصد در 6 روز بعد (جمعا 73 درصد در هفته اول) و 27 درصد از یک هفته تا 28 روزگی اتفاق می‌افتد، ادامه داد: این امر اهمیت مراقبت‌های دوران نوزادی خصوصا دو مراقبت اول (3 تا 5 روزگی و 14 تا 15 روزگی) را  در مراکز بهداشتی و لزوم ویزیت تخصصی توسط متخصصین اطفال را در این دوران نشان می‌دهد.

با مراقبت‌های موثر حدود دو سوم از مرگ‌ها قابل پیشگیری است
به گفته این کارشناس کودکان بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت در صورت انجام مراقبت‌ها به طور موثر توسط پرسنل بهداشتی و کادر درمانگر ورزیده حدود دو سوم این مرگ‌ها قابل پیشگیری است.

گزارش شاخص‌های مرگ و میر در ایران
گزارش شاخص‌های مرگ و میر در ایران

 

شایع‌ترین علل مرگ و میر نوزادان در کشور نارسی جنین است
وی در خصوص علل مرگ و میر کودکان زیر 5 سال بر اساس گزارش منتشره از سوی سازمان بهداشت جهانی اظهار کرد: در سال 2012 شایع‌ترین علل مرگ و میر نوزادان نارسی (3/17 درصد) و پنومونی (2/15 درصد) است.
وی ادامه داد: عوارض حین زایمان شامل آسفیکسی (4/11 درصد)، ناهنجاری مادرزادی و سایر بیماریهای غیر واگیر (108/10 درصد) و اسهال (5/9 درصد) است.
خانی افزود: ضمنا مالاریا همچنان عامل 15 درصد از مرگ ومیر در منطقه آفریقای سیاه است.
وی در ارتباط با تقسیم‌بندی دیگری که بر اساس وضعیت اقتصادی انجام شده است، بیان داشت: در کشورهای با درآمد بالا بیش از نیمی از مرگ و میرهای ناشی از ناهنجاری مادرزادی (5/28 درصد) و پنومونی (1/26 درصد) است.
وی ادامه داد: در کشورهای با درآمد پایین و متوسط نیز نارسی (2/17 درصد) شایع‌ترین علت و پس از آن به ترتیب پنومونی (4/15درصد)، عوارض زایمان شامل آسفیکسی (4/11 درصد) و اسهال (6/9 درصد) است.
به گفته این کارشناس بهداشت شایع‌ترین علل مرگ و میر نوزادی بر اساس گزارش سازمان بهداشت جهانی عبارتست از: نارسی35 درصد، عوارض حین لیبر و زایمان شامل آسفیکسی 24 درصد و سپسیس نوزادی 15 درصد اعلام شده است.
وی ادامه داد: از دیگر علل شایع مرگ و میر کودکان شامل پنومونی 5 درصد، ناهنجاری مادرزادی 4 درصد، تتانوس 2 درصد و اسهال 1 درصد است.

 مرگ و میر نوزادان به علت نارسی در کشور از میزان جهانی بالاتر است
وی با اشاره به اینکه در استان اصفهان شایع‌ترین علت مرگ نوزادی نارسی 5/43 درصد، ناهنجاری مادرزادی 9/19 درصد و آسفیکسی 2/3 درصد است، تصریح کرد: این آمارها نشان می‌دهد میزان مرگ و میر نوزادی به دنبال نارسی در ایران و اصفهان از میزان جهانی آن بالاتر است.
به گفته خانی از علل این نوع مرگ و میر کودکان می‌توان به زیاد بودن تعداد عمل سزارین نسبت به زایمان طبیعی، پایین بودن کیفیت مراقبت‌های دوران بارداری و عدم شناسایی مادران در معرض خطر زایمان زودرس اشاره کرد.
وی افزود: همچنین عدم تمکین مادران در انجام مراقبت‌ها و ضعف آگاهی آنان در خصوص علائم خطر بارداری، درمان نشدن به مناسب عفونت‌های مادر دوران بارداری و توجه نکردن کادر درمانی به علائم بیان شده توسط مادر و استرس بالا از دیگر علل این ضعف در کشور است.
وی گفت: در مورد مرگ‌های 59 تا 1 ماهه در استان ناهنجاری مادرزادی 2/25 درصد و سپس به ترتیب سوانح و حوادث80/17 درصد و بیماری دستگاه تنفسی و بیماری‌های عفونی و انگلی و قلبی عروقی قرار دارند.
این کارشناس کودکان با اظهار تاسف از اینکه یکی از دلایل مرگ و میر نوزادان در اثر بیماری‌هایی مانند گاستروآنتریت و پنومونی، عدم آموزش خانواده‌ها در خصوص علائم خطر بیماری و زمان مراجعه مجدد است، افزود: عدم پیگیری وضعیت کودک توسط کادر درمانگر و تاخیر در مراجعه توسط مراقبین کودک نیز از دیگر علل مرگ و میر نوزادان در بیماری‌های ذکر شده است.

با اجرای طرح غربالگری و آموزش والدین از مرگ‌ و میر کودکان کاسته می‌شود
وی خاطرنشان کرد: با اجرای طرح غربالگری ناهنجاری‌های مادرزادی و جمع‌آوری صحیح اطلاعات و برنامه‌ریزی مناسب انتظار می‌رود از مرگ‌های ناشی از ناهنجاری مادرزادی در سال‌های آتی کاسته شود.
وی افزود: همچنین لازم است خانواده‌ها در خصوص استفاده از صندلی ایمن و مضرات استفاده از روروک و پیشگیری از سوانح و حوادث، احیای اولیه آموزش ببینند.
خانی با توجه به اینکه سوانح و حوادث دومین علت مرگ و میر در کشور و حوادث ترافیکی بیشترین سهم را به خود اختصاص داده است، در جدی گرفتن استفاده از صندلی ایمن در کشور ما تاکید کرد و افزود: متاسفانه هیچ‌گونه برنامه‌ریزی علمی در این زمینه صورت نگرفته است.
به گفته وی جهت فرهنگ‌سازی در این زمینه نیاز به همکاری نهادها و سازمان‌های مختلف است و هر تلاشی در زمینه پیشگیری از سوانح و حوادث می‌تواند کودکی را به راحتی از مرگ برهاند.

 

 

تاریخ درج: 16 / 7 / 1393
تعداد بازدید: 739
تگ ها : کودک    مرگ و میر نوزاد    نارسی    ناهنجاری مادزادی    غربالگری    والدین    دکتر بهدخت خانی    دکترآنلاین      
لینک مستقیم: http://www.doctor-online.ir/news/id,161/news.html
تبلیغات